Elle est le plus souvent observée chez les femmes d’âge moyen, bien qu’elle puisse toucher les adultes de tout âge et, plus rarement, les hommes. L’index et le majeur sont fréquemment atteints, mais l’affection peut se manifester sur un autre doigt ou une partie de la paume.
Symptômes courants
Un épisode typique peut comprendre :
Sensation soudaine de picotements, de brûlures ou de douleurs
Une tache bleu foncé, violette ou presque noire
Gonflement localisé
Sensibilité au toucher de la zone
Picotements ou engourdissement temporaire
Difficulté à plier le doigt en raison d’un gonflement
Aucun souvenir d’une blessure importante
L’ecchymose se forme souvent sur la face palmaire du doigt et peut s’arrêter avant d’atteindre le bout du doigt ou le lit de l’ongle.
Dans la plupart des cas, le doigt reste chaud et la circulation sanguine y est normale. La décoloration commence généralement à s’estomper en quelques jours, bien que la disparition complète puisse parfois prendre jusqu’à deux semaines.
Quelles en sont les causes ?
La cause exacte du syndrome d’Achenbach reste inconnue. On pense qu’il résulte de la fragilité ou de la rupture d’une très petite veine ou d’un capillaire sous-cutané.
Une crise peut survenir suite à une légère pression ou à un mouvement de la main anodin que la personne remarque à peine. Parmi les déclencheurs possibles :
Porter des sacs de courses
Ouvrir un récipient hermétique
Nettoyer ou laver les vêtements à la main
Jardinage
Vélo
Outils de préhension
Déménagement de meubles
Faire de l’exercice
Utilisation répétée des mains au travail
Beaucoup de gens ne se souviennent d’aucun élément déclencheur.
Ce symptôme n’est généralement pas considéré comme un signe de la présence d’un caillot dangereux dans le doigt. Les examens et tests de routine sont généralement normaux lorsque les symptômes correspondent au tableau clinique classique.
Est-ce sérieux ?
Un cas typique de syndrome d’Achenbach n’est pas considéré comme dangereux. Il se résorbe généralement spontanément et n’entraîne pas de lésions permanentes du doigt.
Cependant, une photographie ou une description seule ne permet pas de confirmer le diagnostic. Un doigt bleu ou violet peut également être dû à :
Une blessure passée inaperçue
Une fracture ou une lésion ligamentaire
Une ampoule de sang
Le phénomène de Raynaud
Circulation artérielle réduite
Une obstruction d’un vaisseau sanguin
Infection
blessure par le froid
Vascularite
Un faible taux de plaquettes ou un trouble de la coagulation
Effets secondaires des médicaments anticoagulants
C’est pourquoi le tableau clinique complet est plus important que la couleur de l’ecchymose.
Signes pouvant indiquer un hématome bénin au doigt
Le syndrome d’Achenbach est plus probable lorsque :
L’ecchymose est apparue soudainement après une légère douleur ou sensation de picotement.
Seule une partie limitée d’un doigt est touchée.
Le bout du doigt et l’ongle conservent leur couleur habituelle.
Le doigt est chaud plutôt que froid.
La sensation est normale ou seulement légèrement altérée.
La personne peut encore bouger le doigt.
La couleur ne continue pas à se répandre rapidement.
Il n’y a ni fièvre, ni plaie, ni pus, ni blessure importante.
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